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AFIN D’EVITER LA CONTAMINATION D’EBOLA DANS LES MATERNITES
L’UNFPA renforce la formation des sages-femmes
jeudi 31 octobre 2019

Dans le cadre des stratégies de lutte contre la maladie à virus Ebola, le Fonds des Nations Unies pour la Population (UNFPA) vient d'innover avec une nouvelle approche. Celle-ci consiste à prendre en compte les besoins particuliers des femmes et des enfants. C'est dans cette optique qu'elle a repris dans les maternités la série de formations des sages-femmes en Prévention et Contrôle des Infections (PCI) et la mise en place du système de supervision du personnel soignant dans ces services.

L'UNFPA ambitionne d'éliminer les décès maternels évitables, et réaliser l'objectif de zéro transmission d'Ebola dans les maternités. C'est ainsi que cette agence de Nations unies en charge des populations, en collaboration avec le ministère de la Santé et la coordination de la riposte contre la maladie à virus Ébola (MVE), œuvre pour que désormais tout prestataire soit en mesure d'appliquer toutes les mesures préventives contre toute forme de contamination au virus Ébola. Cela devrait se faire lors des consultations prénatales, de la surveillance du travail, de l'accouchement et des soins postnatals. Il faudrait, dès lors que le personnel de santé soit capable de gérer les déchets dans les maternités selon les normes.

Pour s'assurer que le travail d'accouchement se fait sans le moindre risque de transmission du virus Ebola, 180 sages-femmes et autre personnel des maternités (médecins, accoucheuses) de plus de 150 structures de santé ont déjà été formés dans les provinces d'Ituri et du Nord-Kivu, souligne un communiqué de l'UNFPA.

400 SAGES-FEMMES MOBILISEES

A travers cette stratégie, l'UNFPA vise un total de 400 sages-femmes dans plus de 300 structures de santé. Dans ces différents lieux, une équipe de superviseures sages-femmes irait, tous les jours, de maternités en maternités pour encadrer leurs paires. Elle va également renforcer les mesures de prévention et de contrôle des infections dans les deux provinces du Nord-Kivu et de l'Ituri.

Aussi s'est-il avéré indispensable de former le personnel sanitaire sur les mesures préventives de l'infection à virus Ébola dans la prise en charge de la grossesse et de l'accouchement, y compris des complications obstétricales et dans l'offre des services de planification familiale.

Selon la formatrice et expert au programme national de la santé de la reproduction, Dr Monique Kapamba, les services de gynéco-obstétriques constituent un milieu à haut risque de transmission de la MVE.

" Les soins obstétricaux et plus spécifiquement l'accouchement, un acte qui consiste à donner une nouvelle vie, comportent un risque très élevé de contracter le virus aux travers des liquides biologiques des parturientes (sang, liquides amniotiques). De plus, dans les maternités, les femmes enceintes et les nouveau-nés constituent de potentiels vecteurs de la MVE, suite à leur système immunitaire affaibli par la grossesse. Il s'avère par conséquent urgent et important de renforcer les mesures de prévention dans les maternités situées dans les zones à risque ".

Les activités de Prévention et Contrôle des Infections en milieu gynécologique et obstétrical notamment la mise en place des triages et des zones d'isolement, le respect des précautions standards de PCI, le respect des normes PCI lors de la conduite des accouchements sont des mesures essentielles pour rompre la chaine de transmission de la maladie. Pour Monique , "la supervision des activités de PCI dans les maternités est une activité cruciale pour la mise en œuvre du paquet minimum complet de la PCI et aussi pour le maintien des performances de la PCI dans le milieu gynéco-obstétrique ".

RENFORCER LES CAPACITES

L'UNFPA vient en appui à l'action du gouvernement rd-congolais. C'est ainsi qu'il s'emploie à renforcer les capacités des sages-femmes et accoucheuses en matière de prévention et contrôle de l'infection à virus Ébola dans les maternités. Après la formation, certaines sages-femmes deviendront des points focaux PCI dans leurs structures respectives, d'autres des superviseurs de PCI dans les zones de santé.

Pour le Coordonnateur de l'Action Humanitaire de l'UNFPA en RDC et Coordonnateur de la réponse de l'UNFPA dans la riposte contre la MVE, Dr Polycarpe TAKOU, "ces formations de sages-femmes et accoucheuses et des médecins est la matérialisation de la nouvelle approche d'action de l'UNFPA dans le cadre de l'actuel plan stratégique national contre la MVE. Le respect des mesures de prévention est une affaire de comportement et de reflexe à cultiver. Ce qui explique la mise en place du système de supervision de ces sages-femmes formées afin d'accompagner ce changement de comportement".

En plus des formations, et la mise en place du mécanisme de supervision, les maternités seront dotées de fournitures et matériel pour le respect des mesures de prévention et contrôle des infections, afin de faire des maternités des lieux exempts d'Ebola. Ces initiatives viennent compléter la réfection de certaines maternités dans des zones à haut risque (Mangina, Beni, et bientôt à Katwa) dans le cadre du renforcement de capacités pour un système de santé plus résilient.

D'apres le Coordonnateur général de la riposte, le Pr Steve Ahuka, "l'épidémie de la maladie à virus Ebola n'épargne personne, ni les femmes enceintes et celles qui allaitent, encore moins les prestataires de santé œuvrant dans les maternités. Veiller au respect des mesures de prévention et de contrôle de l'infection dans les maternités constitue une stratégie efficace de la lutte contre la MVE et contribue aux efforts de la coordination générale de couper la chaine de transmission de cette terrible maladie ".

C'est depuis le 1er août 2018 que le ministère rd-Congolais de la Santé a déclaré l'épidémie d'Ébola dans les provinces du Nord-Kivu et de l'Ituri. Le cumul au 28 octobre 2019 est de 3. 268 cas dont 2 143 décès et 1.039 patients guéris. Dina BUHAKE
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